Содержание статьи
В жизни каждой женщины рано или поздно происходит очень важное событие — рождение ребенка. Природа позаботилась об этом, создавая сложную физиологическую систему для представительниц прекрасного пола. Беременность и роды вносят изменения непосредственно в деятельность репродуктивной системы. И здесь главным идентификатором изменения деятельности женского организма выступают месячные. О нормальном развитии событий свидетельствует то, сколько идут первые месячные после родов — лохии. Поговорим об этом подробнее.
Сбои при беременности
Во время беременности в женском организме происходит перестройка и важные процессы физиологического характера, направленные на сохранение плода, поддерживание здоровья будущей мамы и восстановление после произвольных родов или кесарева сечения. Большую роль в этом процессе выполняет нервная система, сердечно-сосудистая и эндокринная.
После произвольных родов или кесарева сечения происходит отделение плаценты, вследствие чего на внутренней полости матки остается раневая поверхность и большое количество разросшегося эндометрия. В виде кровянистых выделений эндометрий выходит через половые пути наружу в течение 2-3 часов после родов или кесарева сечения и не должен превышать физиологическую потерю крови до 500 мл.
В течение первой недели после родовой деятельности происходит восстановление женского организма, а именно:
- Постепенное уменьшение матки до физиологического объема (до 60 грамм).
- Формирование внутреннего зева цервикального канала шейки матки и закрытие наружного зева в виде горизонтальной щели.
- Выделение лохий (физиологический процесс очищения и заживления матки, начинающийся спустя около 3 дней после произвольных родов или кесарева сечения, и оканчивающийся примерно через полтора месяца). Лохии — это кровянистые выделения, которые по мере убывания выглядят как розовая и желтовато-серозная слизь.
- Восстановление гормональной функции яичников (рассасывание желтого тела и начало созревания фолликулов, способствующих восстановлению менструального цикла).
- Развитие функции молочных желез (действие вырабатывающего гормона пролактина способствует лактации молока для вскармливания младенца).
- Восстановление менструальной функции (как правило, месячные после произвольных родов или кесарева сечения могут отсутствовать на протяжении всего периода вскармливания ребенка грудью, но, если процесс лактации ослабленный, или в силу каких-то физиологических особенностей женщины, первая менструация может появиться уже на 6-8 неделю послеродового периода).
Сколько идут лохии
Как мы уже разобрались – лохии, это послеродовые выделения. Таким образом, матка очищается и возвращается в свою первоначальную величину. А сколько дней длятся выделения после родов, так называемые лохии? Все зависит от организма женщины. В первые 6 дней после родов лохии очень обильные, иногда могут содержать небольшие сгустки крови. Цвет выделений в эти дни, как у обычной крови.
Следующая неделя, характеризуется такими же обильными выделениями, но цвет лохий приобретает коричневый оттенок. Потом, с каждым днем и неделей выделения уменьшаются и приобретают от светло-коричневого цвета и до светло-желтого, потом становятся скудными. Продолжительность лохий составляет до 40 дней.
Гигиена женщины очень важна в эти дни. Прокладки стоит менять как можно чаще, так как в выделениях находится много микроорганизмов, благодаря комфортным условиям, теплу и влажности, они легко размножаются в прокладке, и могут вызвать ряд заболеваний мочеполовой системы.
Немного дольше и по-другому проходят лохи после кесарева сечения. Кесарево – это хирургическое вмешательство в процесс родов, и очищение, сокращение матки происходит не так быстро и может длиться много дней. Травмированная матка плохо сокращается, и поэтому отток выделений очень плохой. Получается застой в матке. Чтобы улучшить этот отток послеродовых выделений, врачи рекомендуют поддерживать грудное вскармливание, благодаря которому происходит сокращение матки, вследствие чего выделения успешно отходят из полости матки.
Когда и сколько ждать настоящих месячных
Процесс восстановления организма после родов очень длительный. Наступление первых месячных у каждой может быть по-разному, поэтому не стоит задавать себе вопрос, сколько будет длиться этот период. Все это зависит от гормонального фона женщины.
Если женщина кормит ребенка, в ее организме находится гормон пролактин. И пока он присутствует в нормальном количестве, месячные не приходят. Если по каким либо причинам происходит снижение лактации, выработка пролактина идет на спад. Таким образом, в скором времени могут наступить месячные.
Первые 2-3 месяца, они могут быть не регулярные. Затем, цикл постепенно восстанавливается. Есть случаи, когда даже при кормлении грудью, менструация наступает в скором времени после окончании лохий. Это не всегда нужно считать отклонениями, но все-таки нужно показаться врачу для предупреждения и исключения кровотечения.
Ощущения первых месячных может резко отличаться от тех, которые были до родов. У многих, месячные отличались сильной болью в низу живота, а после родов неприятные боли ушли. Это иногда объясняется загибом матки, которая после родов принимает свою правильную форму. Количество дней менструации может увеличиться или наоборот уменьшится.
Если в случае, что после окончания лактации, месячные не приходят через пару месяцев, это тоже повод обратится к гинекологу. Множество заболеваний, опухоли, а так же новая беременность может скрываться за таким, вроде пустяковым отсутствием критических дней.
Источник: http://yagotova.ru
Первые месячные при искусственном вскармливании
Если женщина не кормит ребенка грудью, первая менструация после родов может наступить через месяц. При этом отмечается созревание яйцеклетки в одном из яичников. Женщина может снова забеременеть.
Первые месячные при грудном вскармливании
Высокая концентрация пролактина, обеспечивающая стабильную лактацию, препятствует созреванию яйцеклеток и наступлению менструации. У женщин при ГВ критические дни могут отсутствовать в течение года. Некоторые женщины отмечают лактационную аменорею более длительный период времени.
Замечание! Под лактационной аменореей понимают физиологическое отсутствие менструации, связанное с грудным вскармливанием ребенка.
Если младенец находится на искусственном вскармливании, цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев после окончания лохий. При исключительном ГВ в первые 6 месяцев наступление менструации маловероятно. Введение прикорма и смешанное вскармливание способствует снижению уровня пролактина и восстановлению менструальной функции.
Месячные после патологических беременности или родов
Время прихода первой менструации после родов зависит как от самого процесса родоразрешения, так и от наличия каких-либо патологий во время беременности. Рассмотрим особенности критических дней в зависимости от имевшихся у женщины патологий:
- замершая беременность. Месячные восстанавливаются через месяц лишь у небольшого процента пациенток, чаще всего гормональный дисбаланс, вызвавший прерывание беременности, становится причиной и нерегулярного цикла;
- аборт. Первые месячные после аборта наступят через 45 дней, иначе нужно идти к врачу;
- остаток плодного яйца в матке или воспалительный процесс. Чтобы избежать подобной ситуации, нужно после родов или прерывания беременности через 10 дней пройти УЗИ;
- внематочная беременность. Первая менструация должна наступить через 25-40 дней после ее завершения. Если критические дни наступили раньше этого срока, это скорее всего маточное кровотечение, требующее срочного обращения к врачу. Задержка больше указанного срока, также является поводом для визита к гинекологу. Очень часто внематочная беременность является сильным стрессом для женщины, в таких случаях восстановление может наступить не менее чем через 2 месяца;
- кесарево сечение. В этом случае цикл восстанавливается такой же, как и после обычных родов. При грудном вскармливании менструация приходит не раньше, чем через полгода. Если ребенок на искусственном питании, то цикл должен нормализоваться максимум через 3 месяца. Очень редко процесс восстановления затягивается на год, если нет патологий, то это считается нормой.
После перенесения любого из вышеперечисленных состояний женщине рекомендуется предохраняться не менее 6 месяцев от наступления новой беременности, поскольку отсутствие менструации не означает, что не наступает овуляция. А значит, без критических дней она может забеременеть, что нежелательно для еще неокрепшего организма.
Почему после родов нет месячных
Менструация может отсутствовать по физиологическим и патологическим причинам. Иногда месячные не наступают из-за осложнения, которое называется синдромом Шихана. Патология возникает вследствие гибели клеток в гипофизе. Основным признаком дефицита гормонов при синдроме считается отсутствие лактации.
Менструальная функция также не восстанавливается при гиперпролактинемии. Повышенная концентрация гормона препятствует утолщению эндометрия и созреванию яйцеклетки.
После родов пришли месячные и опять пропали
Отсутствие менструации может быть связано с нормализацией цикла или возникновением беременности. При длительной задержке рекомендуется выполнить тест на беременность.
Нет месячных 3 месяца
Возобновление менструаций происходит в разные сроки. Месячные через 3 месяца после родов могут не наступать у женщин, кормящих грудью. Иногда отсутствие критических дней связано с длительными послеродовыми лохиями.
Нет месячных уже 4 месяца
Отсутствие критических дней через 4 месяца после родоразрешения должно насторожить женщин, которые завершили лактацию. Цикл при нормализации уровня пролактина восстанавливается в течение нескольких недель.
5 месяцев нет месячных
Критические дни после родов могут отсутствовать в течение 5 месяцев. На фоне ГВ лактационная аменорея является вариантом нормы. Если женщина не кормит ребенка грудью, а менструальная функция не восстановилась, необходимо обязательно посетить врача.
6 месяцев нет месячных
Как правило, отсутствие месячных в течение полугода характерно для женщин со стабильной лактацией. При отсутствии жалоб такое состояние является физиологическим.
7 месяцев нет месячных
Количество прикладываний постепенно сокращается из-за введения прикорма. Это приводит к снижению синтеза пролактина и появлению месячных или мажущих выделений. Однако отсутствие менструации также не считается отклонением.
9 месяцев нет месячных
Если менструальный цикл не восстанавливается на фоне искусственного вскармливания, необходимо исключить гормональные нарушения, СПКЯ, воспалительный процесс.
Нет месячных 10 месяцев
Обычно менструация к этому времени отсутствует у кормящих грудью матерей. У большинства представительниц цикл восстановится в ближайшие месяцы.
Год нет месячных
Отсутствие месячных в течение первого года жизни младенца, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается примерно у 50 % женщин.
Нет месячных 2 года
Длительная лактационная аменорея характерна для незначительного количества представительниц, которые кормят ребенка грудью в дневные и ночные часы по требованию.
Источник: https://ginekola.ru
Нерегулярные месячные
Критические дни после родов могут иметь нерегулярный характер по нескольким причинам:
- если нерегулярность наблюдается в первые несколько месяцев после родов во время периода восстановления, то причин для паники нет. Чаще всего это нормальное для них поведение, поскольку нормализация цикла у каждой женщины наступает индивидуально. Нерегулярная периодичность менструаций характерна для кормящих грудью мам;
- порядка 2 месяцев в состояние нормы приходят все системы и органы в теле роженицы. А вот нормальное функционирование эндокринной системы наступает з запозданием, в особенности в период лактации. По этой причине даже при хорошем общем состоянии организма у представительницы прекрасного могут отсутствовать критические дни;
- если регулярность не настроилась за 3 и более цикла, это может говорить о воспалении, эндометриозе или онкологическом новообразовании в органах мочеполовой системы.
Чтобы не допустить развития опасных патологий и вовремя назначить лечение, при первых же сомнительных симптомах обращайтесь за помощью к гинекологу.
Когда стоит бить тревогу
Не всегда послеродовые выделения и первые месячные проходят хорошо. Не исключено и появление осложнений. Для начала рекомендовано после того, как наступили первые месячные показаться гинекологу, чтобы он посмотрел и оценил состояние матки, яичников.
Также, есть перечень симптомов, при наличии которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:
- выделения обильного характера, которые ярко-красного цвета и продолжительность их более 1 недели – это может свидетельствовать об эндометриозе, гиперплазии, аденомиозе или о гормональном сбое;
- увеличение интенсивности выделений за маленький промежуток времени. Может говорить о том, что из полости матки вышли не все плодные частички. Свойственно появление необычного резкого запаха;
- задержка месячных дольше, чем среднестатистический срок наступления. Может свидетельствовать о заболеваниях, как правило, это связанно с высоким уровнем гормона пролактина. Если женщина прекратила грудное вскармливание, а месячных нет в течение 3 месяцев, нужно идти к врачу. Также рекомендовано посетить врача, если цикл стал длиннее, а месячные скудного характера;
- если цикл нерегулярный. Такой сбой может говорить о том, что в организме нарушены процессы, которые отвечают за восстановления цикла после родов;
- если выделения резко прекратились в течение нескольких дней;
- выделения сопровождаются болями внизу живота;
- плохое самочувствие, озноб или высокая температура;
- выделения с примесями гноя или слизи.
Не стоит забыть, что после родов организм требует отдыха и восстановления, поэтому нужно должное внимание уделять питанию, сну и режиму дня. Все эти факторы влияют на возобновление регулярного менструального цикла.
Источник: http://livewomen.ru
Восстановление цикла
Первые месячные после произвольных родов или кесарева сечения, как правило, еще не имеют отлаженной системы, то есть созревание фолликула происходит, а выход яйцеклетки (овуляторной стадии) может отсутствовать. В результате овоцит рассасывается, матка сокращается, и кровянистая слизь выходит через половые органы наружу. Если овуляция все же наступила, то возможно наступление следующей беременности, что нежелательно в послеродовом периоде. Начальные критические дни могут быть обильными или скудными, короткими или продолжительными.
После родов восстанавливающийся менструальный цикл может отличаться от дородового цикла, быть длиннее или короче, например, иметь продолжительность не 28, а 30 дней или, наоборот, не 30, а 25 дней.
У каждой женщины схема послеродового восстановления индивидуальна, изменения могут происходить на протяжении полугода. Это зависит от многих факторов, а именно:
- Возрастные и антропометрические данные женщины.
- Состояние психики (возможные послеродовые психозы, особенно после кесарева сечения, когда нарушается естественный процесс родов).
- Течение беременности и родов (возможные осложнения).
- Соблюдение сбалансированного и восстановительного питания и режима отдыха.
- Наличие сопутствующих хронических заболеваний.
- Соблюдение гигиены после произвольных родов или кесарева сечения (желательно использовать хорошо впитывающие прокладки с гладкой поверхностью, которые необходимо менять через 3-4 часа; рекомендуется применять детское мыло для мытья наружных половых органов; для исключения попадания инфекции в половые органы лучше принимать душ, а от плаванья в ванне и водоемах отказаться; вести половую жизнь в течение полугода также нежелательно).
Организм медленно восстанавливается в следующих случаях:
- патологические роды;
- кесарево сечение;
- нарушение послеродового режима;
- поздние первые роды у девушек старше 30 лет;
- нервные расстройства;
- смена климата, жаркое лето;
- у женщин, которые рожали много раз или был небольшой промежуток между рождением детей.
Сколько идут месячные после родов, насколько интенсивными они должны быть? После выхода последа начинается регенерация слизистой оболочки матки. В процессе заживления происходит выделение лохий с характерным запахом, в первые дни они появляются с примесью крови. Через два–три дня их цвет изменяется на розово-желтый. На 10 день выделения становятся прозрачными, жидкими без кровянистого содержания. Через 20–25 дней после родов выделения полностью прекращаются.
Если регенерация задерживается, то увеличивается длительность критических дней и количество теряемой крови. Может произойти закупорка зева лохиями (лохиометра), что становится причиной развития воспалительного процесса. Для устранения патологии назначается медикаментозное лечение, промывание полости матки.
Источник: http://climaxpms.ru