Длительные месячные

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Дарья Полевая

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

42

Нормальный менструальный цикл у каждой женщины свой, индивидуальный, но это не значит, что длительная задержка месячных совершенно естественна. Ненормально также если они наступают намного раньше привычного или сильно меняется их интенсивность. Длительное отсутствие месячных – аменорея, также ненормальна. Регулярное нарушение репродуктивного цикла говорит о сбоях в женском организме, точнее, в гормональной его системе, а это отзывается и на других системах. Страдают эндокринная, сердечно-сосудистая, дыхательная системы, нарушается обмен веществ и даже психоэмоциональное состояние. Кроме того, длительные задержки месячных и любые другие нарушения менструального цикла со временем могут привести к бесплодию.

Даже самое незначительное отклонение от привычного месячного цикла не должно оставаться без внимания, поскольку таким образом организм может реагировать на развитие физиологических патологий – нарушение гормонального баланса, мастопатии и даже злокачественные опухоли. Поэтому, при малейших сбоях цикла, без видимых на то причин, стоит немедленно проконсультироваться у квалифицированного гинеколога.

Норма или патология?

В идеале, длительность месячных должна составлять 28 дней и завершаться отторжением и выведением через влагалище внутреннего маточного эндометрия в объеме не более 150 мл. Последнее, занимает от 3 до 7 дней, после чего цикл повторяется. Но это в идеале, а в реальности, каждая женщина имеет свой цикл, который может существенно отличаться от этих норм – цикл может продолжаться от 21 до 35 дней, а процесс отторжения эндометрия нередко превышает 10 и даже 14 дней.

У большинства здоровых женщин период менструации длится от трех дней до недели. Все что превышает эти сроки должно рассматриваться как патология, однако есть исключения из этого правила. Относительно нормальными можно считать длительные месячные – до двух недель, в случае, если они обусловлены:

• Генетическими особенностями строения организма, приводящими к увеличению менструального периода;
• Начальным формированием репродуктивного цикла у девочек. Так, в момент созревания, у них меняется гормональный баланс, при этом характерны длительные скудные месячные. Со временем, формируется нормальный месячный цикл — ситуация стабилизируется;
• Возрастным затуханием гормональной активности женского организма. При этом часто меняются привычные параметры менструального цикла. Длительные месячные при климаксе, вернее при его приближении – ситуация вполне типичная и нормальная;
• Влиянием противозачаточных и других средств гормонального содержания, таких как Дюфастон. Особенно в первый период их применения – таким образом организм подстраивается к новым условиям. Тот же эффект может вызвать установленная спираль;
• Внематочной беременностью.

Описанные ситуации не несут женщине прямой опасности, однако все же требуют контроля со стороны специалиста, поскольку в любой момент состояние может сместиться в негативную сторону, что потребует профессионального вмешательства. Что же касается причин длительных месячных, опасной — патологической природы, то их очень много, конкретную может выявить только специалист при обследовании. Чаще всего, опасность представляют следующие ситуации:

• Очень обильные месячные даже если цикл вполне нормален. Как правило, причина этому – нарушение нормальной свертываемости крови, а это, в свою очередь, может быть в результате недостатка витаминов или по причине болезней системы кроветворения;
• Длительные месячные после аборта, особенно, если его провели на сроке после 8 недель. Как правило, такие процедуры сопровождаются долгими, обильными месячными, что обусловлено необходимостью вывести из матки остатки плода и его плаценты. В таких ситуациях часто наблюдают очень длительные месячные со сгустками. Нередко, они протекают целый месяц, а иногда, чтобы их остановить даже требуется хирургическое вмешательство – дополнительная очистка матки;
• Длительные месячные также характерны в первый период после аборта медикаментозными средствами. Причина этому – резкое нарушение гормонального баланса, вызывающее постепенное отслоение маточного эндометрия и выведение его наружу. В такой ситуации требуется регулярный контроль специалиста, поскольку может потребоваться неотложная помощь.

Очень важно следить за состоянием и консистенцией выделений после аборта. Обильные месячные, если с ними выходит крупный кровяной сгусток, скорее всего, говорят о недостаточном выскабливании матки. В ней остались части плода, требующие хирургического удаления. Если же выделения приобретают еще и неприятный, тухлый запах, есть причина подозревать развитие воспалительного процесса внутренних репродуктивных органов. В этом случае обязательно незамедлительное обследование и серьезное лечение.

В любом случае, при длительных, обильных месячных, существует опасность развития анемии, поскольку очень сильно снижается уровень гемоглобина. Поэтому, в такие периоды женщина должна поддерживать организм качественным полноценным питанием. Особенно важны минеральные вещества и витамины.

Патологические месячные

Можно выделить два типа патологического месячного цикла, вызывающего серьезные опасения:

• Большая длительность менструального периода при скудных или нормальных выделениях. В норме этот показатель должен быть в пределах недели, если же он превышает 14 дней, есть повод пройти детальное обследование – скорее всего причина в развивающейся патологии требующей лечения;
• При нормальном сроке менструации, выделения настолько обильны, что практически ежечасно приходится заменять гигиенические прокладки.

Оба этих варианта говорят о болезненной причине такого состояния, причем в последнем случае, обильные месячные, к сожалению, могут оказаться совсем не месячными, а маточным кровотечением. Поэтому, если такое состояние абсолютно для вас нетипично и сопровождается головокружением, слабостью и резким ухудшением самочувствия нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины вызывающие нарушения месячного цикла

Женский организм очень остро реагирует на малейшие изменения, поэтому к нарушениям цикла могут привести даже факторы, не имеющие прямого отношения к болезням, например:

• Резкое повышение массы тела;
• Хронические стрессы;
• Недостаток витаминов и минералов;
• Злоупотребление алкоголем и курением;
• Первые месячные после задержки их на время беременности;
• Тяжелые травмы;
• Патологическое развитие детородных органов при половом формировании;
• Артериальная гипертензия;
• Варикоз влагалищных вен. В этом случае во время месячных нужно максимально сократить физические нагрузки.

Повлиять может даже резкая смена часового пояса, климатических условий и привычного уклада жизни. Поэтому, прежде чем расстраиваться, стоит проанализировать свой образ жизни и привести его в норму. Как правило, таких мер достаточно для нормализации цикла, если же отклонения, не смотря на ваши усилия продолжаются, обязательно нужно пройти комплексное обследование, поскольку причины вызывающие нарушения могут быть весьма опасны. Например, менструальный цикл изменяется при дисфункциях в работе щитовидки, поскольку это приводит к гормональному дисбалансу, а это напрямую влияет на месячные женщины причем, как в сторону его удлинения, так и в обратную.

Затяжные месячные могут возникать также при Аденомиозе. Это довольно редкая патология, свойственная преимущественно женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж. Она постепенно превращает маточный эндометрий в мышечные ткани, что затрудняет и удлиняет процесс их отторжения.

В некоторых случаях, месячные продолжаются даже когда уже произошло зачатие. В таких ситуациях их длительность составляет более 7 дней, а сам процесс может спровоцировать выкидыш. Кроме того, нарушения возникают при:

• Развитии эрозии и полипов на маточном эндометрии;
• Миоме – доброкачественной опухоли матки;
• Эндометриозе и эндометрите;
• Воспалениях и опухолях яичников и их придатков;
• Тромбоцитопении;
• Болезни Виллебранда.

Все эти состояния требуют незамедлительного комплексного лечения, но есть и более опасные патологии, которые можно успешно лечить только в начальных фазах их развития. Так, длительные и обильные месячные могут быть следствием роста злокачественных раковых опухолей, а это уже угрожает не только репродуктивным способностям женщины, но и ее жизни.

Ввиду сказанного, становится понятно, насколько важное значение имеет своевременная диагностика – при первых признаках проблем нужно сразу обращаться к врачу. Это нужно даже в случае беспричинного беспокойства – квалифицированное исключение опасных заболеваний нормализует ваше психоэмоциональное состояние и очень вероятно восстановит привычный месячный цикл.

Что делать при возникновении нарушений привычного цикла

К сожалению, многие женщины, особенно молодые и неопытные при возникновении патологически обильных и длительных месячных, вместо обращения к специалисту спрашивают, как остановить кровотечение у подруг и бабушек – так называемая народная медицина. Нередко принимают кровеостанавливающие лекарства. В большинстве случаев, такое лечение либо не приносит никаких результатов, либо вовсе, только усугубляет ситуацию и провоцирует самые разные осложнения. Народные средства имеют право на жизнь, но только при условии, что применяются под контролем квалифицированного гинеколога.

В случаях, когда кровотечение очень обильно, боли интенсивные, а общее состояние неудовлетворительно, нужно лечь в удобной позе, слегка приподнять ноги, а на живот положить холодный компресс. Это сузит сосуды, что в некоторой степени уменьшит кровотечение и облегчит боль. В этот период желательно побольше пить богатых витаминами натуральных соков, а вот использовать кровеостанавливающие таблетки не рекомендуется – они сильно смажут симптоматику и врачу трудно будет поставить достоверный диагноз при обследовании.

Если же обильные месячные имеют тенденцию к усилению, то задаваться вопросом как остановить его и что делать дальше предоставьте специалисту – немедленно обращайтесь в больницу.

Медикаментозное лечение

По большей мере, нарушения месячного цикла связаны с гормональной разбалансировкой в организме, поэтому вполне естественно, что для лечения часто используют искусственные заменители недостающих гормонов. Один из наиболее популярных таких препаратов – Дюфастон. Его с успехом применяют при трудностях с беременностью, при эндометриозе, аменорее и в обратном случае, когда кровотечение очень обильное. Дюфастон также хорошо помогает при менопаузах и при наступлении климакса. Причем, после курса приема Дюфастона нормальный цикл, в большинстве случаев, сохраняется и в дальнейшем.

Адекватное применение этого препарата, согласно отзывам на специализированных форумах большей части пациенток его принимавших помогает довольно быстро снизить обильность кровотечения, нормализовать месячный цикл и улучшить общее состояние здоровья. Стоит отметить что Дюфастон имеет ряд побочных эффектов, но они встречаются достаточно редко и вполне безвредны даже для пациенток с почечными дисфункциями.