Противозачаточные средства и менструальный цикл

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Дарья Полевая

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

42

Если у девушки пошли месячные, то это сигнал, что произошла гормональная перестройка организма и появилась способность к возникновению беременности. Перед началом менструации, женщина может ощущать дискомфорт в общем состоянии. Это выражается головной болью, раздражительностью, тянущих болей в нижнем отделе живота, а также в пояснице и ногах. На белье появляются мажущие коричневые месячные, свидетельствующие о начальных сократительных движениях матки для изгнания внутреннего (эндометриального) слоя. С даты начала таких симптомов, отсчитывается менструальный цикл. Позже, выделения становятся яркими, красными, то есть кровянистыми. Период месячных может быть коротким или более длительным (от трех до семи дней). После того, когда прекратиться период обильных месячных, отмечается незначительная мазня темного, а затем желтоватого цвета. Через 10 – 15 дней от начала цикла, у женщины происходит разрыв фолликула яичника и выход в область брюшной полости яйцеклетки. Такой период становится благоприятным для зачатия ребенка.

Как действуют противозачаточные гормональные контрацептивы

Многие женщины, после приема противозачаточных средств, тормозят функцию деторождения. Почему? Если беременность нежелательна, то с помощью этих средств, происходят изменения на гормональном уровне. Месячные во время приема противозачаточных таблеток несколько отклоняются от привычного ритма. Действие оральных контрацептивов направлено на погашение фазы овуляции, которая происходит под гормональным контролем гипофиза. В своем составе они содержат прогестины и эстрогены, поэтому называются комбинированными препаратами. Основным принципом их влияния, являются:

• Гипоталамо – гипофизарное торможение. В этом случае, происходит снижение активности фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, что оттягивает процесс овуляции;
• Абортивное действие. Ввиду небольшого разрастания эндометрия, стенки матки теряют возможность укрывать оплодотворенную яйцеклетку, в результате чего, нарушается имплантационная фаза и бластоцида погибает. Имплантационный период оплодотворенной яйцеклетки также нарушается в условиях маточных труб. Физиологический процесс передвижения овоцита в полость матки, происходит с помощью специального строения слизистого слоя в фалопиевых трубах. Под действием противозачаточных препаратов, функция этого слоя ослабевает, что приводит к обездвиживанию и гибели плодного яйца;
• Продуцирующее и сгущающее эндоцервикальную слизь. Для оплодотворения, яйцеклетка ждет сперматозоиды в маточной трубе. В этот орган, сперматозоиды попадают через влагалищную часть шейки матки. Под действием противозачаточных контрацептивов, в цервикальном канале накапливается определенное количество тягучей и концентрированной слизи, препятствующей передвижению сперматозоидов. Таким образом, яйцеклетка остается не оплодотворенной.
  

  Положительное влияние контрацептивов на женский организм

Кроме нежелательного оплодотворения яйцеклетки, контрацептивы имеют влияния на многие органические системы. Такое влияние может оказывать положительный или отрицательный эффект. Из положительных качеств контрацептивов, выделяют:

• Восстановление обмена веществ, в результате чего исчезают кожные высыпания, появляется здоровый цвет лица, а также восстанавливаются поврежденные ногтевые пластины и волосы. В этом случае, контрацептивы помогают добиться косметического эффекта;
• Предупреждение патологических процессов в организме, как в половой сфере, так и в других системах: воспаления, отложение солей, опухолевые образования, анемия, плохая свертываемость крови;
• Установление регулярного менструального цикла. Противозачаточные средства помогают установить четкий график, когда должны пойти и прекращаться месячные. Как правило, оральные препараты начинают принимать с первого дня менструального периода. Пока организм подстроится под контрацептивное действие, может начаться задержка месячных при приеме противозачаточных средств. В течении двух – трех месяцев могут наблюдаться скудные месячные при приеме противозачаточных контрацептивов, а иногда и вовсе нет месячных.

Если месячные при приеме противозачаточных средств пришли, но сопровождаются болезненными ощущениями, обильными выделениями, длительным периодом, то такая клиника возникает при передозировке препарата ОК или при неправильном их приеме. В любом случае, желательно получить консультацию у гинеколога и по необходимости, заменить препарат. Прием контрацептивных средств происходит по определенной схеме. Гормональные таблетки от нежелательной беременности принимают в течении двадцать одного дня. В недельный перерыв, как правило, должна прийти менструация, а ее прекращение приходится на первые дни приема следующей упаковки контрацептивов. Если начались месячные во время приема противозачаточных средств, то это может происходить при употреблении сразу двух или трех таблеток. Контрацептивы не гормонального содержания, которые принимаются в течении двадцати восьми дней цикла, без перерыва, вызывают месячные. Последние идут в определенные дни на протяжении месяца.

У многих женщин, менструальный цикл может быть нерегулярным, а при приеме противозачаточных таблеток, он устанавливается и месячные начинаются в один и тот же день. После того, как употребление контрацептивов заканчивается, цикл менструации не меняется и продолжительное время остается регулярным. В некоторых случаях, он расстраивается и в течении трех месяцев он восстанавливается. Причиной таким симптомам, является перестройка организма к изменениям гормонального уровня, а также патологический процесс или беременность. Ежемесячный цикл, у применявших противозачаточные средства женщин, может несколько измениться. Месячные могут идти в течении меньшего срока или длительного. Продолжительность цикла меняется с двадцати одного на двадцать восемь дней или наоборот. Такие изменения не считаются патологическим состоянием, главное, чтобы менструации были регулярными.

Отрицательное влияние гормональных препаратов

У гормональных противозачаточных средств есть много отрицательных сторон, которые перед приемом, должны учитывать женщины и медицинские специалисты. Противопоказаниями или предупреждающими факторами являются:

• Наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, эндокринные патологии);
• Наличие проблем с сердечно – сосудистой системой (гипертония или гипотония, сердечная недостаточность);
• Сбой менструального цикла с продолжительным анамнезом, а также мочеполовые патологии (симптомы нерегулярного месячного цикла допускаются в первые месяцы приема контрацептивного лекарства, а потом все приходит в норму);
• Наличие лишнего веса тела. На прием гормонов, каждый организм реагирует по — разному. Некоторые женщины, употребляющие противозачаточные средства, отмечают появление повышенной потливости, волос на животе, груди и лице, а также отечности или повышения массы тела. Иногда заметно увеличивается грудь;
• Появление пигментирования кожных покровов;
• Отсутствие желания к половой близости или наоборот, усиление либидо, не относится к патологическому влиянию гормональных препаратов, но может присутствовать, как побочное действие;
• Появление раздражительности или депрессивности;
• Ощущение головной боли, подташнивания, отсутствие или повышение аппетита, расстройства кишечника, головокружение;
• Строгим противопоказанием к приему противозачаточных средств, является беременность, кормление грудью, курение и наличие онкологического процесса в оранизме;
• При появлении неприятных ощущений, связанных с приемом контрацептивных средств, нужно подождать некоторое время, понаблюдать за организмом или обратиться за консультацией к специалисту. В некоторых случаях, гормональные противозачаточные средства заменяют другими препаратами, даже не гормональной природы.
  

  Виды препаратов и показания для их выбора

Среди большого количества средств, препятствующих развитию беременности и восстанавливающих менструальный цикл, можно выделить:

• Комбинированные таблетки составлены определенной комбинацией гормонов (монофазные, двухфазные и трехфазные);
• Микродозные гормональные препараты, которые лучше переносятся женщинами и не вызывают значительные изменения в системе организма. Их называют мини – пили и они показаны даже тем женщинам, которые имеют некоторые патологии сосудов, печени и обмена веществ. Если женщина родила и кормит малыша грудью, то мини – пили можно применять уже после двух месяцев от родов. После начала приема противозачаточного препарата, месячные могут быть скудными и не регулярными, но через пару месяцев, цикл установится. Курс приема составляет двенадцать месяцев и после контрольного осмотра и обследования женщины, его можно продолжать;
• Исследование действия инъекционных контрацептивов, которые применяются один раз в три месяца в виде внутримышечного введения гормона, показало, что беременность не наступает в течении трех месяцев. После родов, через шесть месяцев, такой укол уже можно делать;
• Защититься от нежелательной беременности на пять лет можно с помощью контрацептивных подкожных имплантатов. Такой препарат вводится в область предплечья через надрез на коже. Действие такого противозачаточного средства заключается постепенным поступлением гестогена в кровеносное русло;
• Применение вагинального кольца, вмещающего гормоны, заключается в установлении средства с первого дня месячных. В течении трех недель, вагинальное кольцо оберегает женщину от наступления оплодотворения яйцеклетки. Такое средство оказывает незначительные влияния на другие органы и ткани в организме женщины. При гиперчувствительности к материалу кольца, такой метод контрацепции, противопоказан;
• Использование женщинами контрацептивного пластыря также находит широкое применение среди противозачаточных средств. Для этого, пластырь можно наклеивать на нижнюю половину живота, внутреннюю поверхность бедер один раз в семь дней на протяжении трех недель. Начало такой процедуры совпадает с первым днем месячного цикла. Период перерыва применения пластыря, составляют неделю. Условием наклеивания пластыря, является чистая, сухая и не поврежденная кожа;
• Одним из видов контактной контрацепции, является внутриматочная спираль, которая вводится и извлекается из полости матки в условиях медицинского учреждения. Ношение спирали может вызывать сбои в менструальном цикле, но со временем, его ритм восстанавливается и женщина надежно защищена от незапланированной беременности около пяти лет.