Задержка месячных у женщин — сколько дней может длиться в норме

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Дарья Полевая

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

20

Интервал между двумя менструальными стадиями длится 21- 35 дней, у 60% он продолжается 28 дней, у 30% женщин 21 день, у 10% — 30-35 дней. Продолжительность менструального цикла у всех индивидуальна, и обычно не меняется на протяжении всего репродуктивного периода от 18 до 45 лет. Срок менструального цикла отсчитывается с 1-го дня наступивших месячных и до 1-го дня начала следующих.
Задержка месячных – отсутствие менструации к ожидаемому сроку, может возникать в разном возрасте, длиться как несколько дней, так и больше 6 месяцев.

На сколько в норме могут задержаться менструации

У здоровой женщины при регулярном цикле задержка месячных на 1-3 дня норма. Если наступление месячных задерживается не больше, чем на 3 дня — это предел нормы, повода для беспокойства нет, и делать ничего не надо. Причины:

• перенесенные заболевания в текущем месяце;
• физические перегрузки;
• психо-эмоциональные срывы;
• резкая перемена в питании;
• смена климата.

Допустима ли задержка месячных у подростков

У девочек в пубертатном периоде, когда только менструальный цикл устанавливается и носит нерегулярный характер, задержки могут возникать на протяжении двух лет. У одних девочек сразу устанавливается регулярный цикл. А небольшие задержки от 3 дней и дольше, не должны беспокоить девочку и маму, иногда может возникать задержка от одного месяца до полугода. Установление менструального цикла у всех девочек происходит индивидуально и по-разному — у одних сразу устанавливается определенная продолжительность цикла и регул, у других на это требуется время.

Задержка месячных на 3-5 дней

Такая задержка считается пределом нормы, и не говорит о каких-либо патологиях. Но иногда может означать сбой цикла. Спровоцировать сбой может:

• сильный стресс;
• смена климата;
• перенесенные ОРВИ и грипп;
• обострения хронических заболеваний;
• постоянные недосыпания.

Еще есть время подождать, и не нужно предпринимать никаких действий. Если вы подозреваете беременность, то можно измерить ректальную температуру, в норме она не поднимется выше 36,8С.

Ниже приведем примеры задержки, которые не являются отклонением от нормы:

• Максимально сильно, явление задержки месячных выражено у молодых девушек после первых месячных и у зрелых дам с приближением менопаузы. В этих случаях, задержка может идти до 6 месяцев. В обеих ситуациях нарушения связаны с перенастройкой гормонального баланса организма и могут продолжаться в течение 1 -2 лет;
• Сбой цикла иногда случается у девушек после первой сексуальной связи. Такие сбои довольно редки и, как правило, объяснимы сильным эмоциональным стрессом;
• Задержку и нарушение менструального цикла, так же может вызвать искусственное отдаление месячных.

Отдельно стоит отметить еще одну, вполне естественную причину  нарушения цикла месячных – послеродовой период.

Такие нарушения связаны с наличием в этот период гормона пролактина, который помогает вырабатывать молоко для кормления ребенка грудью. Если женщина активно кормит младенца грудным молоком, задержка может продолжаться столько, сколько продолжается такое кормление, если же нет, то, как правило, месячный цикл полностью стабилизируется в течение полутора или двух месяцев.

Задержка месячных на 6 — 10 дней

Если менструации задерживаются на 6-10 дней это должно настораживать, его причинами бывают пограничные состояния, заболевания, наступившая беременность. Чтобы исключить наиболее часто встречающуюся причину – беременность, можно проверить тест на беременность от разных производителей или сдать в лаборатории анализ на ХГЧ. Причиной того что регулы задерживаются, бывают болезни. Задержка называется — вторичная аменорея.

Причины, способствующие задержке

• Неправильное питание – несбалансированное меню, злоупотребление алкоголем и кофеином, недостаток витаминов, редкие приемы пищи и перекусы всухомятку, или на бегу;
• Избыточные физические и умственные нагрузки, эмоциональное угнетение, депрессии;
• Ожирение или напротив — недостаточный вес (анорексия);
• Проживание в условиях загрязненной экологии;
• Реакция организма на медикаментозное лечение и прием гормональных препаратов;
• Различные заболевания – инфекционные, сахарный диабет, заболевания щитовидки, мочеполовой системы и так далее.

Сбой месячного цикла при наличии одной или нескольких вышеуказанных причин, за исключением последнего пункта – заболевания, в норме не должен превышать 7 дней и при устранении причин его вызывающих, должен быстро нормализоваться естественным образом и без вмешательства врача.

В случае, если вы перестали принимать гормональные препараты, задержка может быть более длительной, но не более полного цикла.

Ановуляция. Такое явление происходит в период менопаузы, а у женщин в репродуктивном возрасте может наблюдаться с регулярностью до 1 раза в год и, как правило, в один и тот же период. Этот процесс не считается патологией при условии, что задержка менструации при нем не более пяти суток.

Патологии, требующие вмешательства специалистов

На профессиональном языке, задержка месячных свыше нормы называется – дисфункция яичников. Такая дисфункция определяется как диагноз, а вот причины ее могут быть вызваны сбоями эндокринной системы и другими заболеваниями:

• Поликистоз яичников. Это врожденное заболевание, при котором уровень тестостерона в организме существенно выше нормы. Симптомы заболевания следующие – увеличение массы тела, оволосение женщины по мужскому типу, повышение секреции сальных и потовых желез, проявляющиеся повышенной потливостью и жирностью волос. В этом случае, задержка менструации не должна превышать 2 месяцев;
• Опухоли шейки матки, гипофиза или яичников – доброкачественные и злокачественные. В случае таких заболеваний месячный цикл лихорадит – длительные задержки сменяются сильными выделениями, иногда с обильным кровотечением. Такое поведение организма обусловлено резким и значительным расстройством гормонального баланса;
• Эндометриоз. Для этого диагноза характерны неожиданные и длительные задержки, которые переходят в более продолжительные, в сравнение с обычным течением, периоды менструации;
• Заболевания воспалительного характера – цистит, андексит, оофорит и другие. Эти проблемы проявляются такими симптомами – нарушение привычного менструального цикла, резкие боли внизу живота и обильные темные выделения. Если не заняться лечением всерьез, то болезнь переходит в тяжелую хроническую стадию.

Гинекологические причины

1. Внематочная беременность – грозная и серьезная причина, симптомы которой женщины должны знать:

• тянущие боли внизу живота;
• болевые ощущения в пояснице;
• тошнота головокружение;
• мажущие коричневые, бурые или кровянистые выделения.

Если есть эти симптомы нужно срочно обратиться в клинику. Это серьезное и опасное состояние может осложниться сильным кровотечением, привести к бесплодию.

1. Вагинит (воспаление стенок влагалища) сопровождается режущими и пульсирующими болями внизу живота, зудом и жжением, иногда выделениями.
2. Кандидоз и молочница сопровождаются зудом и белыми творожистыми выделениями.
3. Аднексит воспаление придатков матки проявляется слабо выраженными тянущими болями внизу живота.
4. Опухоли и миомы матки часто протекают бессимптомно или с незначительным дискомфортом внизу живота.
5. Поликистоз сопровождается повышением уровня тестостерона (мужского гормона), его избыток приводит к задержке месячных.
6. Если ранее имело место Прерывания беременности (аборт или выкидыш).
7. Контрацептивы спираль.

Негинекологические причины

• Заболевания ЖКТ – обострения хронического гастрита, дуоденита, панкреатита.
• Заболевания мочевыделительной системы – обострение хронического пиелонефрита.
• Сахарный диабет.
• Заболевания щитовидной железы.
• Болезни надпочечников.
• Избыточная масса тела.
• Анорексия.

Задержка месячных 10 дней и больше

При нормальном самочувствии у женщины, имеющей партнера, это может означать наступление беременности. Для проверки можно сделать домашний тест на беременность или анализ на ХГЧ, он более достоверен. Если же тест и анализ отрицательный обязательно нужно исключить заболевания перечисленные выше. Для этого нужно обратиться к гинекологу, который назначит обследование.

Задержка 2 недели и больше

Если тест и анализ ХГЧ отрицательный и вы не беременны, то причиной могут стать различные заболевания половых органов, и соматические заболевания, смотрите выше.
Обязательно обращайтесь к доктору, даже если кроме задержки вас ничего не беспокоит.

Что делать если наступила задержка более 20 дней?

• Если есть дискомфорт в нижней части живота, есть выделения не похожие на месячные, нужно поторопиться к доктору.
• Женщины, ведущие половую жизнь должны сделать тест, определиться с сопутствующими симптомами и возможными причинами и обратиться в клинику.
• Если женщина не ведет половую жизнь и месячные отсутствуют от 20 дней до 3-х месяцев, имеются симптомы недомогания нужно посетить гинеколога.
• После прекращения приема контрацептивов, если месячные не начались на протяжении 2-3 месяцев.
• Если есть задержка более месяца и женщине 40 и больше, возможен преждевременный климакс.

Задержка месячных на 3-6 месяцев

Называется аменорей, может быть вызвана серьезным гинекологическим заболеванием и требует обязательного осмотра гинеколога и дополнительных исследований.

Беременность – самая частая причин задержки месячных, если малыша ждут, самая радостная и приятная. Месячные отсутствуют весь период беременности. Кроме задержки она будет проявляться следующими симптомами:

• тошнота, рвота;
• белые выделения;
• боли в нижней части живота;
• набухание молочных желез, повышение чувствительности;
• сонливость, головная боль.

Чем больше у вас проявлений, тем выше вероятность. У женщин бывает имплантационное кровотечение на 7-12 день после зачатия. Может длиться несколько часов или сутки. Является признаком раннего зачатия, возникает в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Задержка месячных при кормлении грудью

После родов в крови повышен уровень пролактина, гормона стимулирующего лактацию. Если у женщины нет молока после кесаревого сечения или она не кормит грудью по другим причинам, то задержка будет 1-3 месяца. Если же ребенок на грудном вскармливании, то задержка будет весь период лактации, иногда до двух трех лет.

Медицинские процедуры, которые вызывают задержку

Человеческий организм очень сложно устроен и любое постороннее вмешательство в его работу отзывается определенным видом реакции. В частности, задержка месячных может быть реакцией на следующие гинекологические вмешательства:

• Прижигание шейки матки при ее эрозии;
• Диагностическое выскабливание или искусственное прерывание беременности;
• Калькоскопия, гистероскопия и др. хирургические процедуры.

При любом из вышеописанных вмешательств, задержка в несколько месяцев нормальна.

Сбой цикла месячных – задержка может быть вследствие сбоя гормонального баланса. При этом возможно изменение количества пролактина в крови, что несет в себе риски новообразований (опухолей), как доброкачественных, так и раковых.

Задержки, связанные с воспалительными процессами половых органов, могут принести бесплодие, если допустить их перерастание в тяжелые хронические формы.

Задержка, связанная с беременностью – проявление нормальной в этой ситуации здоровой женской физиологии. Риск в этой ситуации представляет не сама задержка, а несвоевременное выявление ее причины — беременности, что может представлять угрозу выкидыша.

Для установления правильного диагноза и, при необходимости назначения лечения, необходимо пройти гинекологический осмотр, сдать анализы и провести обследования:

• ХГЧ гипофиза и яичников;
• УЗИ органов малого таза;
• МРТ мозга.

В зависимости от результатов обследования, возможно, что помощи одного только гинеколога будет не достаточно – придется прибегнуть к услугам  диетолога, эндокринолога и даже психолога.

Непомерные физические нагрузки, постоянная психологическая подавленность, жесткие и длительные диеты, недостаточный сон и любые другие факторы, выбивающие из нормального режима, приводят к состоянию хронического стресса. Повышенная нагрузка на организм в этот период, заставляет его максимально экономить энергию, расходуя ее только на самые необходимые процессы. При этом производство гормонов сильно снижается, что зачастую становится причиной задержки месячных сроком до 1 месяца. Это нормально если происходит изредка, если же такие задержки регулярны, стоит пересмотреть свой график активности, иначе возможны самые неприятные последствия.

Для определения сколько дней длится задержка лучшим помощником станет менструальный календарь.

Каждой представительнице прекрасного пола нужно регулярно вести менструальный календарь, отмечая первый день месячных, их продолжительность, наступление следующих месячных. Это можно делать на бумажном календаре или использовать календарь месячных онлайн. Это обязательно нужно делать девочкам, у которых только начал устанавливаться менструальный цикл, взрослым женщинам. Он вовремя поможет выявить отклонения от нормы, спланировать желательную беременность.
Многие гинекологические заболевания, опухоли на ранних сроках протекают бессимптомно, поэтому даже если вас ничего не беспокоит, кроме задержки, лучше не откладывать свой визит в клинику. Если задержки стали регулярными, нужно обязательно посетить гинеколога.