Содержание статьи
Так сложилось эволюционно, что женщина является «сосудом» для продолжения человеческого рода и с тех самых пор, как она вступает в репродуктивный возраст, выделения из половых путей считаются нормальным явлением. Связанно это с установлением ее индивидуального менструального цикла и месячных, на фоне выработки половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Сам менструальный цикл протекает в несколько фаз: первая – фолликулиновая – протекает под действием гормона эстрогена, вмещает в себя время созревания яйцеклетки и подготовки ее к оплодотворению, заканчивается важным физиологическим процессом – овуляцией. Вторая – лютеиновая – начинается после овуляции, подчиняется действию гормона прогестерона, который начинает вырабатываться желтым телом. Выделения из репродуктивных путей подвергаются влиянию гормонов, в связи с чем, происходит их циклическая эволюция на протяжении всего менструального цикла.
Какие выделения должны быть в разные периоды менструального цикла?
- идут на протяжении 3-7 суток, в среднем 3-5 суток у 60% женщин;
- более обильное отделение месячных в первые дни и постепенно они стихают к последнему дню;
- потери крови в среднем 50 мл за весь цикл;
- имеют алый или красный цвет вначале, далее приобретают вид коричневой «мазни», без запаха.
Выделения после месячных:
- в это время происходит постепенное повышение концентрации эстрогенов в крови с пиком в период овуляции;
- секрет появляется в практически незаметном количестве и имеет прозрачный, слизистый вид.
Выделения после овуляции:
- происходи эстрогеновый пик и яйцеклетка после созревания покидает яичник;
- скудные, коричневатые выделения на белье.
Выделения перед месячными:
- в этот период на фоне постепенного снижения уровня эстрогенов, происходит рост уровня прогестерона;
- секрет выделяется в небольшом количестве, имеет вид «яичного белка», постепенно снижается его количество к последнему дню цикла.
Итак, разобравшись какие должны быть выделения в норме, рассмотрим ситуацию, после чего они приобретаю беловато-серый цвет.
Как правило, серые или беловато-серые выделения могут вызываться такими патологическими процессами:
- гарднереллез (бактериальный вагиноз);
- кандидоз (молочница);
- эрозия шейки матки;
- цервицит.
Гарднереллез
Бактериальный вагиноз – разновидность дисбактериоза влагалища, вызываемая избыточным размножением микроорганизмов гарднерелл и вытеснением нормальной микрофлоры.
Данная патология возникает после ряда факторов:
- погрешности в личной гигиене и половой жизни;
- прием антибактериальных средств;
- снижение иммунитета;
- ношение синтетического белья, которое плотно прилегает к телу;
- погрешности в питании.
Симптомы:
- появление обильных серых или беловато-зеленых выделений из влагалища с неприятным «рыбьим» запахом;
- особенно они могут усиливаться после месячных или гигиенических процедур, в связи с образованием щелочной среды во влагалище;
- в запущенных случая присоединяется зуд, дискомфорт и покраснение наружных половых органов.
Как поставить диагноз?
Точный диагноз устанавливает врач-гинеколог. Для этого, как правило, на исследования берутся отделяемое влагалища, мазок на флору и моча. Диагноз поставить не представляет труда.
Лечение комплексное и состоит не только из местного применения препаратов, а и полного оздоровления всего организма, а именно:
- местное лечение проводят на протяжении 10 дней, оно включает тщательные гигиенические процедуры, спринцевание растворами трав и соды, обработка растворами препаратов мерамистина, метронидазола.
- в тяжелых случаях назначают системные антибиотики (кландамицин);
- нормализация питания (включение в рацион кисломолочных продуктов обязательно);
- витаминотерапия, стимуляторы иммунитета.
Кандидоз
Кандидоз (молочница) – распространенная гинекологическая проблема, вызываемая дрожжеподобными грибами рода кандида (Candida albicans).
Молочница может возникать как самостоятельно, так и на фоне различных патологических процессов в организме (после приема антибиотиков, эстрогенных препаратов, при сахарном диабете, хронических инфекциях), которые приводят к общему снижению иммунитета организма.
Симптомы:
- выделения белые или зеленовато-серые, с творожистыми включениями, различной консистенции, обильно выделяются после месячных и в середине цикла, имеют кисломолочный запах.
- при несвоевременном лечении присоединяется покраснение, жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах, которые усиливаются после длительной ходьбы и месячных.
Как поставить диагноз?
Диагностика обычно не составляет труда за счет типичной клинической картины и простых лабораторных исследований (мазок на флору).
Лечение не сложное, и состоит из приема противогрибковых препаратов (флюканозол, клотримазол) в виде капсул, таблеток или вагинальных свечей и лечения основного заболевания, которое способствует развитию молочницы.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки – это, пожалуй, самая распространенная гинекологическая проблема в наше время. Данная патология встречается у 50% женского населения и точные причины ее возникновения до сих пор не выяснены.
Симптомы:
- выделения из половых органов могут быть различного характера и цвета, что зависит от размеров эрозии. Бывает желтоваты, серые выделения с вкраплениями бурого, коричневого или черного цвета.
- связь месячных и выделений не прослеживается;
- часто возникает боль и дискомфорт при половом контакте;
- жжение, зуд при мочеиспускании.
Как поставить диагноз?
При приеме у гинеколога, женщина должна пройти ряд исследований, чтоб уточнить диагноз эрозии.
Комплекс исследований включает:
- осмотр докторов в зеркалах;
- исследование мазка на флору;
- анализ крови и клеточного состава шейки;
- при необходимости биопсия с гистологией.
Лечение
- терапия сопутствующих заболеваний;
- хирургическое лечение, очень развито в данное время, включает в себя целый ряд приемов (криотерапия, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция, лазерное воздействие), данное лечение проводят через 7 дней после месячных;
- народные методы включают применение календулы, облепихового масла, мумие, алоэ.
Цервицит
Цервицит – остро или хронически протекающее воспаление шеечного канала, вызванное различными патологическими процессами.
Причины:
- травмы шейки;
- бесконтрольная половая жизнь;
- дисбиоз влагалища;
- гормональные дисфункции;
- половые инфекции.
Симптомы:
- связи месячных с выделениями нет;
- выделения обильные или скудные, в зависимости от формы заболевания, могут быть серого, зеленоватого или мутного цветов;
- дискомфорт при половом акте.
Как поставить диагноз?
Комплекс обследований составляет:
- гинекологический осмотр;
- обязательное бактериологическое исследование мазков из зева и влагалища, посев мочи;
- цитологическое исследование;
Лечение:
- иммуномодулирующие препараты и витамины;
- если есть гормональные нарушения – адекватная гормональная терапия;
- основа лечения – антибиотики, подбор индивидуальный, в зависимости от результатов бактериологического исследования.
- физиотерапевтические процедуры на заключительных этапах лечения (УФО, УВЧ).
Заключение
Появление, каких-либо волнующих симптомов – повод немедленно обратиться к специалисту, поэтому следуйте этим простым советам:
- не паникуйте, большинство гинекологической патологии лечится в наше время;
- не забывайте о себе, даже если нет проблем со здоровьем, дважды в год посещайте гинеколога для осмотра, и хотя бы один раз проходите УЗИ;
- избегайте случайных половых контактов;
- не забывайте о методах барьерной контрацепции;
- прислушивайтесь к советам доктора, а не к советам знакомых и родственникам;
- обращайтесь в специализированные учреждения, не видитесь на шарлатанов.